Tratamientos de la periodontitis

Se considera la base de la odontología junto con una buena higiene oral personal para mantener la boca saludable.

Las higienes dentales deberán hacerse periódicamente y variará la frecuencia de estas en dependencia de la salud periodontal de cada paciente y la necesidad de mantenimiento que tenga.

Con este procedimiento se eliminan los depósitos de placa (albergue de bacterias), el cálculo dental (sarro) y las manchas de los dientes. La tartrectomía elimina el sarro supragingival (esto significa que elimina el sarro que se encuentra expuesto, a la vista), si hubiera sarro subgingival (por debajo de la encía) sería necesario hacer otro tipo de tratamiento periodontal.

En los casos de gingivitis, sería necesaria hacer una limpieza dental para eliminar estas bacterias acumuladas en la placa dental que producen la inflamación gingival, y en la mayoría de los casos remitiría sin necesidad de hacer ningún otro tratamiento, siendo fundamental posteriormente, explicar al paciente como debe mantener una buena higiene bucal personal y un buen mantenimiento.

Este tratamiento será necesario realizarlo cuando haya sido diagnosticada una enfermedad periodontal como tal, con afectación ya no sólo de las encías, sino también con pérdida de hueso. Es el tratamiento de elección para la periodontitis, cuando no está en una fase muy avanzada.

Es una limpieza más subgingival (más profunda, por debajo de las encías) que generalmente se realiza por cuadrantes, en diferentes sesiones y con anestesia local para no sentir absolutamente nada y así poder retirar el sarro que se encuentra por debajo de las encías y eliminar las bacterias de las bolsas periodontales que son las causantes de la pérdida de hueso y de la disminución del soporte de los dientes.

En ocasiones estos tratamientos los acompañamos de antibióticos para aumentar su eficacia.

Una vez realizado el tratamiento, será fundamental la colaboración del paciente para su buen mantenimiento, explicando debidamente al paciente como debe mantener una buena higiene bucal personal diaria.

En los casos en que la periodontitis está muy avanzada, puede ser necesario realizar el tratamiento de manera quirúrgica o por medio de cirugía periodontal, teniendo acceso a las áreas con problemas alrededor de las raíces de los dientes para limpiar cuidadosamente el cálculo y los tejidos infectados poco accesibles, que con un tratamiento convencional de raspado y alisado radicular sería imposible de llegar.

De esta manera, conseguimos limpiar las raíces de los dientes, eliminar las bolsas periodontales profundas, alisar las raíces y así permitir que las encías se vuelvan a adherir a los dientes.

En muchos de estos casos nos vemos obligados a ayudarnos de otras técnicas quirúrgicas como regeneración ósea (hueso) y/o injertos de tejidos blandos (encía) para compensar lo perdido, reemplazando y reconstruyendo algunas de estas estructuras perdidas con biomateriales sustitutivos de hueso o de encía, sin necesidad en muchos casos de ser del propio paciente.

Es fundamental que todo tratamiento periodontal sea posteriormente mantenido por parte del paciente, con unas buenas y exhaustivas pautas higiénicas (forma de cepillado, cepillos interproximales, seda dental, irrigador dental, colutorios, etc, etc) que se le enseñaran al paciente. También será controlado y mantenido periódicamente en nuestras instalaciones para que no se produzca una recaída y vuelva a producirse una recolonización bacteriana.

Para su prevención y mantenimiento es imprescindible seguir un protocolo de higienes periódicas realizado por nuestro personal cualificado para ello.

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